آتوسا علی عسگری

آتوسا علی عسگری ۱۳۷۶/۰۷/۲۲ عضو تیم ملی وزنه برداری

فارق التحصیل تربیت بدنی دانشگاه ازاد شهررضا

دارای۵ مقام در رشته وزنه برداری

-کراسفیت

--دوچرخه سواری

- دوی میدانی

--پرتاب وزنه

-دفاع شخصی

-نینجا

-امادگی جسمانی 

-تنیس 

--پاورلیفتینگ

- کسب کرده 

تأثیر هشت هفته تمرین Hiit بر سطح سرمی سسترین ۲ در زنان چاقی غیر فعال

چاقی به عنوان یک بیماری پیچیده با علت شناسی چند وجهی است که ظرفیت های ناتوان کننده پاتوفیزیولوژی ها و بیماری های همراه خود را دارد و یکی از عوامل خطر شناخته شده در ایجاد مشکلات تخمک گذاری است. اما در برخی از مواقع چاقی در زنانی که تخمک گذاری طبیعی دارند نیز منجر به ناباروری می شود. در سال های اخیر نقش التهاب و استرس اکسیداتیو در سبب شناسی بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک بیش از پیش مورد توجه قرار گرفته است. سسترین ۲ که یک مولکول آنتی اکسیدانی است و از طریق استرس اکسیداتیو القا می شود، نقش مهمی در عملکردهای سلولی مختلف در بیماری های متابولیک از جمله چاقی و دیابت دارد. یکی از راه های مقابله با این عوارض داشتن فعالیت منظم ورزشی است. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر هشت هفته تمرین HIIT بر سطح سرمی سسترین ۲ در زنان چاق غیر فعال است. در این پژوهش ۲۰ نفر از زنان چاق با شاخص توده بدنی بالای ۳۰ کیلوگرم بر مترمربع، به طور تصادفی به دو گروه تمرین و کنترل تقسیم شدند. پروتکل تمرینی به مدت هشت هفته اجرا شد. تمرینات در هفته اول و دوم با ۴ تکرار پنج دقیقه ای دویدن با شدت ۶۰۷۰ درصد ضربان قلب ذخیره با استراحت فعال ۲ دقیقه ای بین هر تکرار و هفته سوم نیز ۵ تکرار دو دقیقه ای با شدت ۷۵۸۰ درصد ضربان قلب ذخیره و با استراحت فعال ۳:۳۰ دقیقه بین هر تکرار همراه بود. هفته چهارم تا هشتم با شدت کار بین ۸۵ تا ۱۰۰ درصد ضربان قلب ذخیره در نظر گرفته شده و تمرینات شامل هفت تکرار ۲۰ ثانیه ای با استراحت ۱۲۰ تا ۶۰ ثانیه بود. برای اندازه گیری سسترین ۲ از کیت انسانی سسترین ۲ Cusabio ساخت کشور چین استفاده شد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل کوواریانس و آزمون ا همبسته بررسی شدند. بر اساس نتایج آزمون تحلیل کو واریانس (۰/۰۰۱) اختلاف معناداری بین دو گروه تمرین و کنترل وجود داشت. نتایج آزمون همبسته نشان داد که در گروه تمرین مقادیر پس آزمون سسترین ۰/۰۰۱۲) نسبت به پیش آزمون افزایش معنی دار یافته است. بر اساس نتایج این مطالعه می توان نتیجه گیری کرد

که هشت هفته تمرین HIIT بر سطح سرمی سسترین ۲ در زنان چاق غیر فعال اثر معناداری دارد.

1

واژگان کلیدی: چاقی، سسترین ، HIT

 

مقدمه

تعداد افرادی که دارای شاخص توده بدنی (BMI) ۲۵ و بالاتر از آن هستند در سطح جهانی در حال افزایش است و این

وضعیت به طور قابل توجهی در ایجاد بیماری هایی چون چاقی و اضافه وزن نقش دارد .۲۰۲۴KB et al) چاقی که به عنوان یک بیماری مزمن ناهمگن و پیش رونده شناخته می شود، با شیوع گسترده خود تبدیل به یک اپیدمی جهانی شده و اقدامات و مداخلات پیشگیرانه نیز برای کند کردن این روند کافی نبوده است ,Lingvay et al ۲۰۲۴) مطالعات مختلف نشان داده اند که بافت چربی سفید پاسخ التهابی مزمن مشاهده شده در اضافه وزن و چاقی را هدایت می کند. این بافت به عنوان یک اندام پویا و بسیار پیچیده نقش مهمی در متابولیسم، سلامتی و طول عمر انسان دارد و با تولید و ترشح سایتوکاین ها و هورمون های مختلف موجب تنظيم التهاب می گردد ( Gregor & Hotamisligil, ۲۰۰۹ hima ۲۰۱۱) رابطه پیچیده بین چاقی و استرس اکسید اتیو شامل اختلال در عملکرد میتو کندری، التهاب مزمن، تولید رادیکال های آزاد عدم تعادل سیستم آنتی اکسیدانی و سایر اختلالات متابولیک است که تمامی این عوامل به ایجاد یک رابطه دو طرفه بین چاقی و استرس اکسیداتیو کمک می کنند (Shin et al . ۲۰۱۵; Scridon et al. ۲۰۲۱ Perez-Torres et al. ۲۰۱۵Manna & Jain ۲۰۲۰) استرس اکسیدا تيو یکی از فاکتورهای مشارکت کننده در برخی از اختلالات سیستم تولید مثلی مثل اندو متریوز، سندرم تخمدان پلی کیستیک و ناباروری با منشا ناشناخته است. سسترین ۲، پروتئینی از خانواده سسترین ها به خاطر نقشی که در محافظت در برابر استرس اکسیداتیو دارد، شناخته شده است ( Rooban et al ۲۰۲۴) سسترین ۲ به عنوان یک پروتئین آنتی اکسیدان ناشی از استرس عمد تا در لنفوسیت های T، ماکروفاژها و سلول های اندوتلیال بیان می شود و نقش مهمی مهم در سرکوب پروتئین گونه های اکسیژن فعال (ROS) دارد ,Pasha et al, ۲۰۲۰ Kishimoto et al., ۲۰۰۲ Budanov et al ۲۰۱۷ گفته می شود که سسترین ۲ به عنوان یک پروتئین پاسخگو به استرس و فعال کننده مسیر AMPK می تواند نقش مهمی در پاتوژنز دیابت نوع ۲ و چاقی ایفا کند. تحریک سسترین ۲ می تواند توسط محرک های مصر مختلفی چون التهاب آسیب DNA هایپوکسی استرس اکسیداتیو و استرس شبکه آندو پلاسمی (ER) انجام شود .Pasha et al. ۲۰۲۲Chen et al ۲۰۱۷) سسترین ۲ با مهار استرس پیری تنظیم اتوفاژی و متابولیسم مرتبط است و به عنوان یک تنظیم کننده متابولیک برای کمک به سلول ها برای سازگاری با استرس عمل می کند. سسترین ۲ مکانیسم ترمیم سلولی را با مهار فعالیت های آنابولیک و فعال سازی پاسخ های کاتابولیک آغاز می کند Kumar et al. ۲۰۱۸Herzig & Shaw ۲۰۲۰) مطالعات برخی محققان نشان داده است که تمرینات ورزشی هوازی موجب افزایش سطوح سسترین ۲ شده و دارای نقش محافظتی در برابر مقاومت به انسولین به وسیله تنظیم هموستاز گلوکز سلولی می باشد ( Wang et al ۲۰۱۸). همچنین مطالعه دیگری افزایش بیان سسترین ۲ در اثر یک جلسه تمرین حاد را نشان داد .۲۰۱۷Zeng et al) نشان داده شده است که در نتیجه اکسید اسیون اسیدهای نوکلئیک و استرس

اکسیداتیو سسترین ۲ فعال شده و مستقیما موجب کاهش رادیکال های آزاد و به دنبال آن محافظت از سلول ها در برابر

استرس های فیزیولوژیک می شود .Pasha et al. ۲۰۱۸ Crisol et al ۲۰۱۷). با توجه به اینکه سسترین ۲ به عنوان یک نشانگر

زیستی بالقوه برای دیس لپیدمی و دیابت شیرین عمل می کند، بنابراین این امکان وجود دارد که در سایر شرایط نامطلوب

2

متابولیک نیز دخیل باشد ۲۰۲۴Patil et al). مداخلات سبک زندگی مانند تغییرات رفتاری رژیم غذایی و البته ورزش با به همراه داشتن فواید گوناگون سنگ بنای مدیریت چاقی به شمار می رود .۲۰۲۴Melson et al) مطالعات مختلف نشان داده اند که ورزش یک روش غیر دارویی در پیشگیری و مدیریت انواع بیماری های مزمن است( ۲۰۲۰Assi et al ,.Pedisic et al. ۲۰۱۲, Lee et al, ۲۰۱۰; Colberg et al. ۲۰۱۷Azadpour et al ۲۰۲۰) تمرین تناوبی با شدت بالا (HIIT) که در سال های اخیر مورد توجه قرار گرفته است، نوعی از تمرینات ورزشی است که شامل فواصل کوتاه فعالیت بدنی شدید به همراه دوره های استراحتی متناوب فعال یا غیر فعال می باشد ,Griffiths et al, ۲۰۱۲Gibala et al ۲۰۲۴) بر اساس تحقیقات تمرین تناوبی با شدت بالا در ایجاد انواع سازگاری های فیزیولوژیک نقش دارد و موجب بهبود سلامت متابولیک و ظرفیت های ورزش همچون استقامت هوازی ظرفیت بی هوازی، حداکثر جذب اکسیژن و ... می شود ( Atakan et al ۲۰۲۱) هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر هشت هفته تمرین HIIT بر سطح سرمی سسترین ۲ در زنان چاق غیر فعال

می باشد.

روش تحقیق

پژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی و کاربردی و طرح آن به صورت پیش آزمون پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری این پژوهش زنان چاق ساکن شهرستان اردبیل بود. تعداد 20 نفر از داوطلبان که در دامنه سنی ۲۵ تا ۳۵ سال و شاخص توده بدنی بالای ۳۰ کیلو گرم بر متر مربع قرار داشتند، به عنوان نمونه انتخاب شدند و به صورت تصادفی در 2 گروه ۱۰ نفری تمرین و کنترل تقسیم شدند. آزمودنی ها جهت شرکت در مطالعه فرم رضایت آگاهانه پرسشنامه آمادگی برای شروع فعالیت بدنی و پرسشنامه سابقه پزشکی را به منظور بررسی سابقه بیماری و آمادگی افراد برای شرکت در برنامه تمرین پر کرده بودند. ابتدا اندازه گیری شاخص های جسمانی و آنتر و پو متریکی با استفاده از تجهیزات و روشهای استاندارد انجام شد. سپس پروتکل تمرین HIIT به مدت هشت هفته، طبق برنامه انجام گرفت. در این برنامه تمرینی آزمودنی های گروه کنترل هیچگونه تمرین منظم ورزشی نداشتند. تمرینات به مدت هشت هفته سه جلسه در هفته انجام گرفت. تمرینات تناوبی شدید در هفته اول و دوم با ۴ تکرار پنج دقیقه ای دویدن با شدت ۶۰۷۰ درصد ضربان قلب ذخیره با استراحت فعال ۲ دقیقه ای بین هر تکرار و هفته سوم نیز ۵ تکرار دو دقیقه ای با شدت ۸۰-۷۵ درصد ضربان قلب ذخیره و با استراحت فعال ۳:۳۰ دقیقه بین هر تکرار همراه بود. هفته چهارم تا هشتم با شدت کار بین ۸۵ تا ۱۰۰ درصد ضربان قلب ذخیره در نظر گرفته شده و تمرینات به ترتیب در هفته چهارم تا هشتم شامل ۷ تکرار ۲۰ ثانیه ای با استراحت ۱۲۰ ثانیه بین هر ست در هفته چهارم ۱۰۰ ثانیه برای هفته پنجم ۹۰ ثانیه ای برای هفته ششم ۷۰ ثانیه هفته هفتم و ۶۰ ثانیه هفته هشتم بود .Mazareizadeh et al ۲۰۲۱) قبل و بعد از دوره تمرینی نمونه خونی برای اندازه گیری سسترین ۲ گرفته شد. سطح سرمی سسترین ۲ با استفاده از

کیت انسانی سسترین Cusabio ساخت کشور چین و روش الایزا اندازه گیری شد.

یافته ها

بود.

نمونه مورد مطالعه شامل زنان چاق غیرفعال با دامنه سنی ۲۵ تا ۳۵ سال و شاخص توده بدنی بالای ۳۰ کیلو گرم بر متر مربع

در جدول 1 نتایج آزمون تحلیل ANCOVA برای مقایسه سطوح سر می سسترین ۲ بین دو گروه نشان می دهد که مقدار سطح معناداری برابر ۰۰۱/. است که که نشان دهنده آن است که بین گروه ها اختلاف معناداری وجود دارد.

جدول 1 نتایج آزمون بین گروهی ANCOVA برای مقایسه پس آزمون سسترین ۲ بین گروه های تحقیق

متغير

درجه آزادی

میانگین مربعات

سترین ۲

سطح معناداری

٠/٠٠١

۱۰/۴۰

با استفاده از آزمون ام وابسته مشخص گردید که با توجه به مقدار ا و سطح معناداری ۰/۰۰۱ در گروه تمرین اختلاف معناداری در مقادیر پیش آزمون و پس آزمون وجود دارد. همچنین می توان بیان کرد که هشت هفته تمرین HIIT بر سطح سر می سسترین ۲ در زنان چاق غیر فعال اثر افزایش معناداری داشته است.

جدول ۲ آزمون وابسته جهت بررسی تاثیر درون گروهی متغیر سسترین ۲

بحث و نتیجه گیری

متغير

گروه

تمرين

سسترین ۲

کنترل

تعداد

مقدار !

سطح معناداری

۶/۲۲

۰/۳۴

نتایج مطالعه حاضر نشان داد ۸ هفته تمرین HIIT باعث افزایش معنادار سطوح سرمی سسترین ۲ در گروه تمرین می شود. نتایج حاصل از مطالعه در مورد افزایش این شاخص در گروه تمرین با یافته های مطالعات اسلامی و همکاران (۱۴۰۱) و دلشاد و همکاران (۱۳۹۹) همسو بود ( .Eslami et al. ۲۰۲۱Delshad et al :۲۰۲۳) مطالعات اندکی در مورد تاثیر تمرینات ورزشی بر سطوح مسترین ۲ انجام گرفته است و این موضوع باعث شده که مکانیسم های تبیین کننده نقش آن به خوبی مشخص و روشن نباشد .Delshad et al ۲۰۲۱) علیپور قاضی چاکی و همکاران (۱۴۰۲) طی مطالعه ای نشان دادند که هشت هفته تمرین پیلاتس موجب افزایش سطوح سرمی سسترین ۲ در زنان چاق میانسال می شود) ۲۰۲۴Alipour Ghazichaki et al) مطالعه زنگ و همکاران (۲۰۱۷) نشان داد که یک جلسه تمرین حاد، افزایش

4

بیان سسترین ۲ در عضلات اسکلتی مردان جوان را به دنبال دارد .۲۰۱۷eng et al) وانگ و همکاران (۲۰۲۲) طی مطالعه ای

بیان کردند که سسترین ۲ می تواند به عنوان یک عامل تعیین کننده و کلیدی یکپارچه کننده برای مزایای ورزشهای هوازی باشد .۲۰۲۲Wang et al) مطالعه ليو و همکاران (۲۰۲۱) نشان داد که انجام فعالیت ورزشی با افزایش سسترین ۲ می تواند بر عملکرد میتو کندری نقش تعیین کننده و مثبتی داشته باشد .۲۰۲۱liu et al). علاوه بر اینها، لیو و همکاران (۲۰۱۵) در مطالعات پیشین نشان داده بودند که انجام فعالیت های ورزشی با تاثیرگذاری بر سطوح مسترین ۲ می تواند موجب افزایش حساسیت به انسولین گردد ( .۲۰۱۵liu et al). کریسول و همکاران (۲۰۱۸) گزارش کردند که تمرینات استقامتی به مدت چهار هفته و با شدت ۶۰ درصد حداکثر بار کاری، موجب افزایش سطوح مسترین ۲ در موشهای صحرایی می گردد( Crisol ۲۰۱۸et al). همچنین مطالعه لنهاره و همکارن (۲۰۱۷) نشان داد که ۱۲ هفته تمرینات مقاومتی در عضله اسکلتی موشهای سالمند موجب افزایش سطوح مسترین ۲ می شود .۲۰۱۷Lenhare et al) لوچیانو و همکاران (۲۰۱۷) گزارش کردند که ۱۲ هفته تمرین مقاومتی موجب افزایش محتوای سسترین ۲ در عضله چهار سر ران موش های معمولی شد .Luciano et al ۲۰۱۷) وانگ و همکاران (۲۰۱۸) نیز نشان دادند که ۶ هفته تمرین ورزشی به واسطه افزایش AMPK موجب افزایش بیان سسترین ۲ در موش ها می شود .۲۰۱۸Wang et al). همچنین یو و همکاران (۲۰۲۲) گزارش کردند که فعالیت ورزشی در موش های

تغذیه شده با رژیم غذایی پر چرب با تاثیر بر سسترین ۲ نقش مهمی بر کنترل متابولیسم دارد .۲۰۲۲۷u et al). محدودیت های این پژوهش شامل عدم بررسی سایر عوامل التهابی و ضد التهابی تعداد آزمودنی های کم عدم کنترل میزان ترشح هورمون های بدن آزمودنی ها و همچنین عدم کنترل حالت روحی و روانی آزمودنی ها بود. پیشنهاد می شود که افراد دارای شاخص توده بدنی ۲۵ و بالاتر از آن که با چاقی و بیماری های نشات گرفته از آن درگیر هستند از برنامه های منظم ورزشی به خصوص تمرینات HIIT استفاده کنند. همچنین پیشنهاد می شود اثر تمرینات HIIT در دوره های بلند مدت تر بر

سایر شاخص های التهابی بررسی شوند.

منابع

A hima, R. S. (2009). Connecting obesity, aging and diabetes. Natur e medicine, 15(9), 996-997. Alipour Ghazichaki, N., A bdi, A., & Barari, A. (2023). The Effect of Pilates Training with Resveratrol on Serum Levels of Sestrin 2, Lipocalin 2, Oxidative Stress and Metabolic Syndrome in Obese Middle-A ged W omen. Journal of Applied Health Studies in Sport Physi ology, 10(2), 94-109. A ssi, M., D ufresne, S., & Rébillard, A. (2020). Exercise shapes redox signaling in cancer. Redox Biology, 35, 101439.

Atakan, M. M., Li, Y., Koşar, Ş. N., Turnagöl, H. H., & Yan, X. (2021). Evidence-based effects of high- intensity interval training on exercise capacity and health: A review with historical perspective. Inter national journal of envir onmental research and public heal th, 18(13), 7201.

Azadpour, N., Tartibian, B., & Koşar, Ş. N. (2017). Effects of aerobic exercise training on ACE and ADRB2 gene expression, plasma angiotensin II level, and flow-mediated dilation: a study on obese postmenopausal women with prehypertensi on. Menopause, 24(3), 269-277.

5